第223章 術中決斷(第三更)(1 / 1)

大醫淩然 誌鳥村 1207 字 2個月前

“淩醫生,我覺得你縫合的這段通路已經很足夠了,我們是不是考慮提前結束手術,縮短手術時間也會有不小的收益。”紀天祿說的很是委婉了。

從他的角度來看,有一條通路不僅是夠用了,而且以淩然的縫合的餘量來看,可以說是綽綽有餘了。

現在結束手術,可以說是手術時間又短,效果又好,以病人的收益來分析,簡直就是最佳節點了。至於淩然所言的再建備用通路,在紀天祿看來,已經有過度醫療的嫌疑了。

淩然若是沒有係統的完成度的提示的話,可能也會猶豫不決。

事實上,就是現在,他也不確定再建第二通路,就一定能夠提高劉威晨的跟腱功能。

祝同益院士做的方案,本身就是一個實驗性方案,在此之前,是沒有先例的,甚至可以說,第一通路的建成有沒有用,大家都說不上,得等劉威晨養好傷了,大家才能猜測一二。

真正要判斷本方案的臨床價值,或許還要再多做一些例手術,然後再與常規手術相比較才行。

但是,該方案針對的可不是普通人,而是對恢複時間,跟腱強度有著極大的需求的運動員,起碼也得是軍人之類的職業人,才會有類似的需求,所以,就算是想要增加藍本,都得一段時間。

到時候,如果真的證明了該方案的價值,一些藍領工人或體育運動愛好者可能也可受益。但在現階段,他們還承受不起巨大的健康和經濟風險——實驗性的手術方案是不報銷的,國內的醫保不報銷,國外的也彆指望。後續的持續健康風險也是個問題,劉威晨目前甚至願意承擔幾年後再也不能跑跳負重的風險,普通人最好還是等待幾年看看結果為佳。

“我們縫合的血管的供血能力,最多相當於兩根手指的供血能力,你確定足夠嗎?”淩然用的是探討的語氣。跟腱功能恢複到75%是很正常的,而要向更高的恢複程度推進,縫合更多的血管並不是唯一的途徑。

理論上,淩然還可以繼續加強跟腱的強度,也可以考慮骨頭和周圍肌肉的問題,除此以外,感染的可能也是存在的,黏連永遠是肌腱縫合的大問題,甚至有可能是劉威晨的基因問題——總有的人受到侵入性的外科手術後恢複的更好,有的人恢複的更差,譬如血友病基因的人,就很不適合進行外科手術了。

不過,從淩然的判斷來說,他倒是更傾向於供血能力的問題。

祝同益院士的方案是他讚同的,而以此方案為基礎,他剛才縫合的通路所聯接的供血網絡,並不能提供充足的營養——對於普通程度的恢複是綽綽有餘了,對於奇跡般的恢複,或許就力有不逮了。

這就好像是一支軍隊對後勤供應的需求一樣,少量的後勤是活下來的基礎,大量的供應足以應對戰(本章未完,請翻頁)

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